Nom* M.Mme.Dr.Pr. Préfixe Prénom Nom E-mail* Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail Téléphone*N° CIN*Vous êtes enseignant à la FMM ?*OuiNonGrade*Prof. / MCAAHUMaître Assistant / AssistantMSP / MLPRésident / DoctorantCEC choisi*Ventilation artificielleFrais d'inscriptionFrais à payer (DT)Les enseignants de la FMM sont exonérés de 30% des frais d'inscription aux CECFrais à payer (DT)Copie de virement au nom de l'Association pour la recherche en réanimation et en médecine d'urgence*Association pour la recherche en réanimation et en médecine d'urgence - Attijari Bank Agence Monastir El Helia Rib : 04 050 135 0029 68507 0 58Types de fichiers acceptés : jpg, jpeg, png.PhoneCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
